domingo, 8 de junio de 2014

HOSPITALES: MAS QUE SOLO DINERO

PENSAMIENTO DE HOY: “Muchas veces en la vida el tiempo resulta el mejor remedio”   
.

LOS DIFERENTES ROSTROS DE LA ACTUALIDAD

RECURRENTE.  La aseguradora de riesgos de salud de los maestros, ARS SEMMA, se ha convertido en un dolor de cabeza permanente para los maestros, el sistema de Seguridad Social y el propio Estado.  Después del escándalo que involucró el déficit de cientos de millones de pesos, la entidad no ha logrado superar la crisis  lo que se refleja en un pésimo servicio para los 250 mil docentes y sus dependientes. Ahora el presidente de la ADP, Eduardo Hidalgo, está pidiendo que el Estado intervenga para la entidad, a la que mensualmente asegura le llegan tanto los aportes correspondientes al mismo como los descuentos que se le hacen a los maestros.  Cada día gana más cuerpo la idea de disolver la SEMMA y pasar todos sus afiliados a SENASA.

SERIA ADVERTENCIA.  La siempre vigilante Fundación Institucionalidad y Justicia advierte la grave situación que está confrontando a lo interno la Jurisdicción Inmobiliaria.  La considera tan crítica que la entidad advierte que de no corregirse pudiera colapsar en un plazo no mayor de dos años, debido al acumulo excesivo de expedientes, demora en los registros de títulos, mora judicial, carencia de recursos y otros.  El problema es de suma gravedad en tanto involucra todo el sistema de seguridad jurídica del inventario inmobiliario del país, con toda las fatales consecuencias que se derivarían de ello.  La voz de alerta está dada y es de esperar que la Suprema Corte de Justicia le preste atención inmediata.

CHUCUNGUYA.  La epidemia de Chucunguya, si bien no conlleva el riesgo de efectos letales que el dengue, es de mucha mayor dimensión que este.  Los estimados son de que la enfermedad frente a la cual no existe vacuna conocida, aunque científicos se afanan en los laboratorios de investigación por lograrla, pudiera afectar entre un 60 y un 70 por ciento de nuestra población.  Una simple operación matemática eleva el número potencial de afectados en alrededor de seis millones más o menos.  Todo un verdadero reto de asistencia médica de graves consecuencias derivadas de orden económico y social.   Al parecer ya los casos que se han registrado están desbordando la capacidad de manejo de las autoridades sanitarias y haciendo insuficiente el aporte de 20 millones de pesos del gobierno para enfrentar el problema.   Un informe de la OPS señala, por otra parte, que más de la mitad de los casos reportados en el Caribe corresponden a nuestro país. En el contexto de las medidas que se están tomando, luce de urgente atención la petición de doña Zoila Martínez, Defensora del Pueblo, de que se proceda de urgencia a fumigar las cárceles por las especiales condiciones de hacinamiento y falta de higiene que impera en las mismas.




 

EL TIRO RAPIDO
Mario Rivadulla
Martes 27,05,2014.

MAS QUE SOLO DINERO

Resolver la crisis hospitalaria por la que está atravesando el sistema de salud pública parece requerir de mucho más que la simple entrega de mayores recursos a los centros que se han declarado en estado de extrema emergencia.

En estos últimos días hemos recibido en TELEDEBATE los testimonios en sendas entrevistas por separado de dos destacados especialistas médicos el doctor Jesús Feriz Iglesias y el doctor Radhamés Ovalle.   Ambos poseen  un largo historial de meritorios servicios en el hospital infantil doctor Robert Reid Cabral, el primero que dio la voz de alarma sobre sus precariedades en lo que a partir de ahí,  resultó un efecto en cascada que involucra varios más,  tanto de la red de Salud Pública como del Instituto Dominicano de Seguros Sociales.

Por su lado, aparecieron también en la prensa escrita unas importantes declaraciones del conocido cardiólogo doctor Bernardo Defilló, quien ha compartido su carrera profesional con una permanente preocupación por los problemas generales de la sanidad dominicana y a quien su paso por la Superintendente de Salud de la Seguridad Social aportó valiosas experiencias prácticas en este campo.

De las manifestaciones de unos y otros podemos establecer algunas conclusiones.

La fundamental es que buena parte de la crisis radica en el incumplimiento de la Ley General de Salud y la de Seguridad Social.  Esta dispuso convertir los hospitales públicos en unidades autogestionables que facturasen sus servicios ya al sistema en el caso de los asegurados o al Estado, en el de los pacientes que no fuesen.

Tal está ocurriendo solo parcialmente en el caso de los hospitales del llamado “nuevo modelo” que son los de reciente construcción, no así en los del “viejo modelo”, formado por los tradicionales.  Los primeros no solo han recibido un equipamiento completo y moderno sino que perciben un subsidio mayor por parte de Salud Pública y facturan por los servicios que prestan a todos los pacientes.  No ocurre así con los segundos, cuyo subsidio es menor, insuficiente y a menudo recibido con retraso, disponen de equipos en muchos casos obsoletos, dañados o simplemente carecen de ellos, no pueden facturar por los servicios que prestan ni a la Seguridad Social ni al Estado y en adición, fueron desprovistos del complemento a sus finanzas que representaba la llamada “cuota de recuperación”.

Otros fallos que según opinan contribuyen a la crisis hospitalaria son la falta de funcionamiento de las llamadas unidades de atención primaria, primer tramo obligatorio de asistencia médica y la ausencia del llamado “médico de familia” llamado a prestar atención  a los enfermos en su propio domicilio, contribuyendo así a descongestionar la presión sobre los hospitales que se ven desbordados por la cantidad de pacientes que reciben y que en muchos casos requieren de una atención de menor cuantía, lo que aumenta notablemente sus gastos.

Hay que enfatizar que la crisis hospitalaria no es de este gobierno ni de la presente gestión del titular de Salud Pública.  Ha sido una situación recurrente bajo todos los gobiernos en mayor o menor siempre persistente cuantía.  Pero el mal no está en la sábana.  Ni la solución en la reparación de algunos equipos dañados y la entrega eventual de mayores recursos a los hospitales, medicamentos y materiales para cubrir el bache hasta la siguiente crisis. El problema, por lo que hemos recogido de los testimonios señalados, es de mucha más envergadura y exige todo un replanteo de la política sanitaria y la asistencia hospitalaria, incluyendo un mucho mayor presupuesto para Salud Pública tal como se hizo con Educación.

Y tal también, amerita aunar el compromiso del gobierno y la participación de los distintos sectores nacionales en un Gran Pacto Nacional por la Salud, proveer y preservar la cual constituye una de las obligaciones fundamentales del Estado y una de las necesidades prioritarias que reclama de toda sociedad organizada.


TELEDEBATE LLEGA A TODO EL PAIS (RD) A TRAVES DE TELEFUTURO, CANAL 23, DE LUNES A VIERNES, EN EL HORARIO DE 7 A 8 DE LA NOCHE.
LA VERSION COMPLETA DE TELEDEBATE CADA DIA EN YOU TUBE.
EL TIRO RAPIDO ES REPRODUCIDO POR KOMENTARIA.COM; PRIMICIAS DIGITAL;

DIARIO DOMINICANO, DIARIOPAIS.NET  Y EL RADAR.COM

No hay comentarios:

Publicar un comentario